در ایجاد پف زیر چشم عوامل مختلفی تأثیرگذار است از جمله بیماری های داخلی مانند مشکلات کلیوی، کبدی و مشکلات تیروئید نقش بسزایی دارند.
دکتر امیر هوشنگ احسانی متخصص پوست و مو گفت: بعضی مواقع این عوامل مطرح نیست و ژنتیک و افزایش سن از عوامل مهمی است که باعث بیرون زدن چربی از زیر پوست می شود و پف زیر چشم را به همراه داید. وی اظهار کرد: اگر مسائل داخلی برای این عارضه مطرح نباشد و ناشی از مشکلات قلبی و تیروئید نباشد با کرم های ضد پف ممکن است کمی بهتر شود. احسانی با بیان اینکه این کرم ها معمولاً تأثیر بالایی ندارند تصریح کرد: در مراحل اولیه پف شاید این کرم ها مؤثر باشند و بتوانند پف را کمی کمتر کنند ولی در مراحلی که پف زیاد باشد باید برای جراحی آن اقدام کرد و چربی در ناحیه زیر چشم در آورده یا سوزانده شود که پف از بین برود. وی افزود: بعضی از لیزرها وجود دارد که قوام پوست را سفت می کند و تأثیر چندانی روی بهبودی پف ندارند.